Холестерол – один из самых важных компонентов нашего организма, образующий химический скелет многих веществ, необходимых для жизни. Молекулы холестерола выполняют важнейшую функцию в строительстве клеточной мембраны, формируют молекулярную структуру нервных клеток головного и спинного мозга и закладывают базу для синтеза гормонов и витаминов, например витаминов А или D.
Холестерол вырабатывается главным образом печенью (до 5 граммов в день). Его количество увеличивается в зависимости от потребности организма: чем старше человек, тем больше ему необходимо холестерола для устранения повреждений в клеточных мембранах. Печень вырабатывает холестерол разных типов; он транспортируется в кровь путем включения в специальные транспортные соединения -липопротеиды. Наиболее важные из них -это ЛНП (липопротеиды низкой плотности, с высоким содержанием холестерола) и ЛВП (липопротеиды высокой плотности, с низким содержанием холестерола).
ЛНП, которые стремятся накопиться в артериях, несут с собой так называемый плохой холестерол. ЛВП, удаляющие ЛНП из артерий и доставляющие в печень, где они участвуют в важных процессах, содержат хороший холестерол. Но не весь холестерол, имеющийся в организме, вырабатывается печенью. Печень производит 85% эндогенного холестерола. Остальные 15% – экзогенный холестерол – поступают в организм с пищей.
Во второй половине XX века врачи всего мира начали своеобразную битву с высоким содержанием холестерола в крови, которому приписывалась ответственность за множество неполадок в нашем организме. Были проведены исследования, которые доказывали связь между высоким уровнем содержания холестерола и большим числом сердечно-сосудистых заболеваний. На сегодняшний день доказано, что высокий уровень плохого холестерола в крови представляет собой один из самых важных факторов риска возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний вплоть до стенокардии, инфаркта и инсульта.
Какими же способами можно снизить содержание плохого и уведичить седержание хорошего холестерола?
Существуют четыре основных способа:
1) конвенциональные препараты, 2) лекарственные травы или натуропатические препараты, безусловно, 3) диета и 4) физические упражнения.
Обычно доктора советуют начать с немедикаментозных способов лечения. Основные рекомендации сводятся к следующим:
уменьшение потребления насыщенных жиров (менее 7 % от общего суточного калоража);
уменьшение потребления холестерола с пищей (менее 200 мг/сутки);
использование пищевых добавок, способных снижать ЛНП (растительные станолы/стероиды в дозе 2г/сутки и водорастворимая клетчатка 10 – 25 г/сутки);
снижение избыточной массы тела;
увеличение физической активности.
По аналогии с лечением артериальной гипертензии немедикаментозная терапия повышенного холестерола рекомендуется практически пожизненно у каждого человека, если параметры липидов у него превышают допустимые. В случае подключения фармакотерапии немедикаментозные методы лечения остаются фоном (базисом), на который наслаиваются гиполипидемические препараты.
В настоящее время для проведения гиполипидемической фармакотерапии могут применяться:
лекарственные травы, например, Биос-Лайф 2
статины;
фибраты или производные фибровой кислоты
никотиновая кислота;
комбинации указанных средств.
Статины (аторвастатин, розувастатин, правастатин, симвастатин) считаются наиболее сильными гиполипидемическими средствами, в наибольшей мере уменьшающими уровень ЛНП. Все препараты этой группы переносятся относительно хорошо и обладают предсказуемым дозозависимым эффектом.
Розувастатин является самым мощным препаратом. В максимальной дозе 40 мг/сутки он снижает уровень ЛНП на 63%. Правастатин в максимальной дозе снижает уровень ЛНП в среднем на 34 %. Симвастатин и аторвастатин по гиполипидемическому действию занимают промежуточное место. В стандартных дозах статины редко дают значимые побочные эффекты и считаются безопасными препаратами. Наиболее частой побочной реакцией являются неспецифические мышечные боли. Увеличение уровня “печеночных” ферментов редко достигает той степени, которая требует отмены препарата. Наконец, такое серьезное осложнение, как увеличение креатинфосфокиназы в 10 и более раз с возможным рабдомиолизом и поражением почек при лечении статинами оценивается как 1 случай на 1 млн. леченных больных. Чаще всего поражение почек происходит при употреблении розувастатина.
Статины считаются “королями” гиполипидемической терапии, так как не просто снижают уровень холестерола, но и уменьшают риск сердечно – сосудистых событий (инфаркта миокарда, инсульта) на 24 – 37 %. Сочетанное применение статинов с фибратами (безафибрат, фенофибрат, гемфиброзил) особенно показано пациентам со значительной триглицеридемией. Изолированно фибраты применяются у лиц семейной гипертриглицеридемией для профилактики рецидивирующего панкреатита.
НикотиноваЯ кислота (ниацин)- это самый “пожилой” гиполипидемический препарат, применяемый с 1955 года. Этот препарат доступен без рецепта и его стоимость относительно невелика. Он увеличивает уровень хорошего холестерола ЛВП на 10-30 % уменьшает уровень триглицеридов. Недостатком этого препарата часто является его плохая переносимость, особенно в начале лечения. Влияние на уровень ЛНП оказывает доза 1.5 г/сутки и более, но прием таких доз сопровождается приливами, покраснениями кожи, чувством жара, кожным зудом. В то же время никотиновая кислота в дозе 1,5 – 4,5 г/сутки снижает уровень плохого ЛНП холестерола всего на 10 – 20 %. Поэтому, в настоящее время этот препарат применяется крайне редко.
Набор трав Биос Лайф 2 улучшает состояние сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, поддерживает нормальный уровень холестерина и сахара в крови, благодаря уникальной патентованной форме клетчатки. Он содержит уникальную форму биодоступного хрома для контроля уровня сахара в крови и повышения скорости метаболизма. Препарат обеспечивает постепенную естественную потерю веса. Он контролирует аппетит естественным путём – создавая приятное чувство сытости. Биос Лайф 2 содержит множество необходимых организму веществ – бета-каротин, кальций, цинк и витамины группы В. Как показывают исследования, проведенные в ведущих Американских клиниках, Биос Лайф 2 снижает уровень плохого ЛНП холестерола в среднем на 17% (у некоторых пациентов до 59%!), повышает уровень хорошего ЛВП холестерола на 30%.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы по лечению повышенного холестерола, мы будем очень рады Вам помочь. Наша клиника находится в Ричмонд Хилле.
