Варикоз в вопросах и ответах

Лопаются сосуды
С конца лета этого года наблюдаю у себя странную вещь: на руках у меня стали лопаться мелкие сосудики, причём только на одной руке. На месте, где он лопнул, появляется синяк, держится несколько дней, потом проходит и появляется снова, только уже на другом пальце. При этом палец немеет. Не могу понять, что это такое и как оно лечится.

ПРИЧИН этого явления может быть очень много, и они необязательно являются результатом заболевания самих сосудов. Хрупкость сосудов может возникнуть в результате авитаминоза, хронической интоксикации (например, если вы работаете на химическом производстве), болезней внутренних органов, курения, наркомании. Обязательно надо обследоваться на предмет васкулитов и функциональных заболеваний сосудов. Необходимо обратиться к терапевту, который направит вас на обследование, и только тогда можно будет говорить о том, что вызвало хрупкость сосудов, и назначить соответствующее лечение.

ЧЕМ ЛЕЧИТЬСЯ?
Моя мама жалуется на то, что у неё постоянно болят вены, сейчас сильнее, чем обычно. Раньше она страдала лишним весом, теперь похудела. Читала в Интернете, что операция на венах стоит около тысячи долларов. Но у нас нет таких денег, поэтому хотелось бы обойтись без операции. Какие лекарства лучше попить?

ДЛЯ начала хотелось бы сказать о том, что сами по себе вены, как и другие сосуды, болеть не могут, болевые ощущения при венозной патологии обусловлены сдавливанием мельчайших нервных волокон, расположенных по ходу сосудов. Сдавливание происходит вследствие отёков, которые развиваются при этом заболевании. Что касается назначения лекарственных препаратов, то рекомендовать чтолибо без предварительного обследования невозможно. Тем более что операцию, вероятно, делать всё равно придётся.

Профилактика варикоза
Меня интересует вопрос профилактики варикозного расширения вен. Почти ежедневно во второй половине дня я ощущаю тяжесть в ногах, нередко бывают и отёки до колен. Хотя я занимаюсь спортом, ношу удобную обувь, стараюсь много ходить, поменьше стоять, вечером, когда прихожу домой, обязательно поднимаю ноги повыше. Пока варикозных вен у меня нет, но они были у мамы. Какие меры мне лучше принять, чтобы они не появились?

ОПИСАННЫЕ симптомы, скорее всего, уже являются проявлением хронической венозной недостаточности. Жалобы на тяжесть в ногах, отёки и так далее сопровождают начальную стадию этого заболевания. Согласно исследованиям, уже примерно к 20 годам венозной недостаточностью страдает более 40% людей. Профилактических мер варикоза немало, я перечислю лишь основные. Во-первых, необходимо уменьшить физические нагрузки. Спорт полезен, но в щадящих режимах, лучше предпочесть плавание или езду на велосипеде. Вовторых, рекомендуется носить эластичное бельё (гольфы, чулки, колготки) и, наконец, проводить медикаментозное лечение. Но самое главное в профилактике – это её правильное назначение. Данные рекомендации призваны всего лишь сориентировать пациента, однако окончательное решение может принять только врач флеболог. Можно обратиться к обычному хирургу. Это важно, потому что даже такую, казалось бы, невинную вещь, как лечебный эластичный трикотаж, надо подбирать правильно, иначе вы только напрасно потратите деньги, а стоит он недёшево. Однако важно отметить, что профилактические меры чаще всего лишь отодвигают оперативное вмешательство, но не отменяют его совсем.

Не хочу делать операцию
На левой ноге в районе колена имеется заметное расширение вен, примерно с ладонь взрослого человека. Часто вечером после физических нагрузок это место начинает ныть, в ноге появляется тяжесть. Врач посоветовал сделать операцию, но мне не очень хочется ложиться в больницу. Меня интересует, есть ли терапевтические методы лечения?

ОСНОВНЫМ методом лечения варикозных вен является хирургический, терапевтический может быть вспомогательным, и связано это с анатомией и физиологией самой венозной системы: если вены вылезли, то вернуть их обратно нельзя, можно только удалить. Это в полной мере касается локального варикоза. Однако, прежде чем приступить к операции, необходимо провести ультразвуковое дуплексное или триплексное сканирование, чтобы понять, какова в общем ситуация с венозной системой данной конечности, так как может оказаться, что проблемы есть и на других участках. Это особенно важно для полных людей, у которых изза тучности варикоз может быть незаметен на остальных областях конечности, потому может создаться ложное представление о локальном варикозе. Если варикозную болезнь своевременно не оперировать, она может осложниться развитием венозного тромбоза, иногда со смертельным исходом. Если же варикоз локализован, то удаляют только поражённый участок.

Беременность и варикоз
После беременности и родов у меня появился варикоз. Пока не очень болит, но выглядит некрасиво, и я планирую лечь на операцию. Единственное, не могу определиться, стоит ли делать это сейчас, потому что через год-два хочу родить ещё ребёнка. Наверное, вены вылезут снова, так, может, потом сразу всё сделать? Мне 24, скоро будет 25.

ЕСЛИ возникли такие проблемы, то операцию надо делать уже сейчас. Неизлеченный варикоз может стать причиной тромбоза, что иногда приводит к летальному исходу. Ситуация намного ухудшается при беременности, когда варикоз может начать прогрессировать и осложняться венозным тромбозом с развитием тромбоэмболии лёгочной артерии. Это тяжёлое осложнение, нередко приводящее к смерти. Методы помощи в таких случаях безусловно есть, но всё же риск развития осложнений как в отношении матери, так и плода, значительно возрастает. Поэтому операция по поводу варикоза показана в любом случае, а в вашем особенно, так как планируется ещё одна беременность.